建设卫生强县 打造健康龙川

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龙川县人民医院愿景

龙川县妇幼保健服务中心

龙川县中医院

龙川县人民医院中风中心

医疗卫生工作是关系国计民生的大事，也是公众关注的焦点。近年来，广东省龙川县抓住发展机遇，深入实施“健康中国”、“健康广东”战略，紧紧围绕“建设健康强县、建设健康龙川”的目标，以人民健康为中心，着力提高基层医疗卫生服务能力。在积极推进医疗卫生体制改革的同时，切实加大对基层医疗卫生事业的政策支持和资金投入，促进卫生事业快速发展。

初级卫生保健工作的质量直接影响到广大公众的切身利益和经济社会的协调发展。近年来，龙川县各有关部门按照“保基层、强基层、建体系”的原则，把全县医疗卫生事业“强在县、活在镇、稳在村”作为自己的职责，不断推进基本公共卫生服务重点工程建设。

为确保“无大病出县”目标的顺利实施，龙川县相关部门积极推进分级诊疗新模式建设，认真落实“一级达标”要求。截至今年10月31日，龙川县人民医院新医院项目现场勘察已基本完成；门诊综合楼、医疗技术综合楼、住院楼的土地平整工作已经完成。医院按照一级综合医院的标准和1000张床位的规模规划设计，总面积147333平方米。新医院项目建成后，医院的综合服务水平和能力将得到全面提升，内部出诊率将达到90%左右。根据广东省卫生监督委员会发布的2018年公立医院绩效评价结果，龙川县人民医院在综合二级公立医院绩效评价得分榜中排名第一。

龙川县中医院创建于1963年，是广东省最早的医院之一。近年来，龙川县中医院迅速发展成为集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性中医医院，是广东省普通高校教学医院的创建者。龙川县中医院内分泌科、肝病科成功通过“广东中医专科”验收，中医骨折复位及肾绞痛针灸治疗技术在全市处于领先地位。今年，他们参加了省级和国家级“质量控制圈”竞赛，并获得二级医院三等奖。医院开展了国家重点专科和中医特色专科建设，建设了龙川中医，升级了住院楼，全面优化了医疗环境，升级了东风中路门诊楼，方便了人们就医。当你走进龙川县中医院，你会体会到古典理论与现代理念和手段的高度融合。首先映入眼帘的是根据中医文化特点设计的医院广场——中间矗立着“医圣”张仲景铜像，宽3.8米，长80米，突出了中医文化的丰富遗产，在为人民消除痛苦的同时，实现了中医文化的有效传播；在诊室里，中医专家专注于对病人的诊断和治疗，表现出钦佩和坚持的内涵。门诊楼优化医疗流程的挂号室、无排队中心药房的电子呼叫和取药系统、医院各部门的饮水机、候诊区的电视等便利服务、按照二级医院标准重新安排的全新急诊科、全新的住院病房，都体现了人性化服务的要求。

龙川县中医院在不断完善县域中医服务体系的同时，与广东省中医院、佛山市中医院签署了战略合作协议，在医院战略发展、人才培养、专科建设、中医特色治疗、专家访视、教学查房、远程会诊等各个方面进行了合作，极大地满足了龙川人民“乐观中医、看中医名医”的需求，使人民在家中享受到优质的医疗资源。在龙川县有关部门的指导下，建立了一个推广中医适宜技术的县基地，并举办了几次培训班。加强乡镇卫生院中医科、中药学、康复理疗科等专业建设，充分发挥乡镇卫生院中医大厅的作用。这些措施无疑对龙川县中医药的发展起到了积极的推动作用。近年来，龙川县有关部门在县委、县政府的领导下，认真贯彻上级指示，高度重视中医药发展，特别是继续推进中西医并重，创造了中西医互补、相互协调的中国特色健康发展模式。

妇幼保健是医疗卫生事业的重要组成部分。龙川妇幼保健院在县有关部门的指导下，以需求为导向，重点设立妇幼专科，积极引进新的服务模式和科技理念，进一步加快可持续发展步伐。近年来，医院建立和完善了出生缺陷综合干预中心、危重孕妇治疗中心和危重新生儿治疗中心，人员、技术、管理、设施设备基本配套到位，为龙川广大妇女儿童建立了安全、优质、便捷、持续的医疗救治平台。依托省妇幼保健院的先进管理经验和医疗技术，医院加强了与省妇幼保健院和乡镇卫生院的合作，积极建立了学科建设、技术指导、人才培养、科研教学等部门间的密切合作。实现分级诊疗、双向转诊、远程医疗等资源共享。基本实现了广大妇女儿童上门享受省级专家诊疗服务。2018年11月，龙川妇幼保健院通过了二级甲等妇幼保健院的评审，成为全市首家县级二级甲等妇幼保健院，也是全省首家通过新一轮评审的“二级甲等妇幼保健院”。自龙川县被国家、省、市列为农村妇女“两癌”免费体检项目县以来，龙川妇幼保健院作为“两癌”免费体检的实施单位，部署得力力量，持续、务实地抓好农村妇女“两癌”免费筛查活动，全力推进免费孕前优生健康体检项目。为提高妇女防治“两癌”的意识，提高“两癌”免费筛查项目的参与率，我院还积极与县妇联、县卫生局合作，加强对地、县基层妇幼保健工作的指导，通过发放宣传材料，开展了妇女“两癌”免费筛查宣传活动。 建立专家诊所和现场健康咨询，保证了全县妇幼卫生事业的健康发展，受到了群众的广泛关注和一致好评

目前，龙川县上述三所县级公立医院(县人民医院、县中医院、县妇幼保健院)已达到“二甲”标准，并已全面试行现代医院管理制度。县级公立医院全面实施药品零差价，调整医疗服务价格，降低大型设备检验和检验以及高值医用耗材价格。据统计，仅在2018年，县级公立医院就为患者减少了3500多万元的医疗费用负担，有效缓解了城乡居民看病难、看病贵的问题。龙川县通过加快医疗资源整合，基本实现了县、镇、村医疗服务机构的一体化，并与省市级医院形成了由区域内三级医院、二级医院、社区医院、村医院组成的“专科联盟”。在此基础上，不断提高基层医疗机构的卫生服务能力，以更好的技术和实力为人们提供全方位、全周期的卫生服务。在此基础上，龙川县积极推进将龙川县第二人民医院(马埠岗中心卫生院)和老龙人民医院建设成为“二级”以上综合医院。全县120个应急指挥中心和血站的地下建设已经完成，315个村卫生站公共建设标准化基本完成，大部分已投入使用。县医院和乡镇卫生院也建立了“医疗社区”。牵头医院派专家到合作医疗中心开展教学查房、诊断和业务培训，促进了优质资源的沉淀，提高了医疗卫生机构的服务能力。

民营医疗机构是医疗卫生体制和经济体制改革的产物。民营医疗机构作为医疗卫生事业的有力补充，在鼓励社会办医的背景下，近年来迅速崛起，成为医疗卫生事业发展的重要增长点和推进医疗卫生事业改革的重要力量。进一步促进民营医疗机构的健康发展已经成为政府和社会各界的共识。近年来，民营医疗机构已成为龙川县建立新型多层次医疗服务体系的重要组成部分。结合经济社会发展的实际，有关部门的目标是合理优化资源配置。在修订和完善医疗机构设置规划的同时，还计划为民营医疗机构预留空发展空间，基本形成公私互补、有序竞争、健康发展的多元化医疗管理模式。根据《龙川县医疗机构设置规划》，龙川县已批准设立9家民营医疗机构，其中一级综合医院6家，二级眼科医院1家，一级残疾人康复医院1家，一级口腔医院1家，床位448张，占全县医院床位总数的13.4%。民营医院为龙川人提供基本医疗服务，不断提高医疗质量，同时采取差异化服务定位，满足患者的不同需求，有效缓解公立医院床位不足的问题。同时，龙川县借助公立医院丰富的临床经验、深厚的学术基础和师资力量，通过多种形式积极为民营医疗机构培养医务人员，有效提高了医务人员的专业素质，缓解了民营医疗机构人才短缺的局面。

龙川县按照国家和广东省关于提高县级医院医疗服务能力的要求，坚持重点专科建设，发展省市级重点专科建设，积极加强县级医院设备建设。以龙川县人民医院为例。目前，医院已配备影像、检查、手术、病理和重症监护等76种设备。医院的重症监护室(icu)、磁共振成像(mri)和心脑干预中心(dsa)已按医院标准建成，处于全市领先水平；医院阴影量表，用于远程病理会诊。

值得一提的是，龙川县人民医院是“国家中风中心”的建设单位。今年5月以来，在县委、县政府的高度重视和推动下，龙川县人民医院启动了中风中心建设，不断优化中风治疗流程，畅通中风绿色通道，打破学科间壁垒。我们聚集了脑部疾病诊疗中心、心脑血管介入中心、急诊科、重症医学科、检验科、医学影像中心、康复医学科等相关部门的力量，对脑卒中患者开展多学科诊疗，开展规范化静脉溶栓治疗和血栓切除术治疗，成功实施了多例缺血性脑梗死患者静脉血栓切除术，取得了满意的治疗效果。 大大降低了全县急性脑梗死的死亡率和致残率，得到了上级医院专家和患者的充分肯定和高度评价。同时，龙川县人民医院还与各基层医疗卫生机构密切配合，稳步推进“中风防治中心”建设，努力建成系统完整、诊疗规范、防治结合的“中风急救防控网络”。 覆盖全县，建成了中风治疗图，对挽救更多的中风病人起到了积极的作用，使医院在建设中风防治一体化和建设区域性中风防治金环上迈出了新的一步。 2019年9月17日，国家卫生计生委卒中防治项目官方公共平台发布了2019年8月全国卒中防治中心综合100强医院名单，龙川县人民医院卒中中心被列入其中。

近年来，为了不断提高全县医疗卫生服务能力，龙川县紧紧围绕“人才强县”战略，在全面深化医药卫生体制改革的基础上，加大医药卫生人才的引进和培养，建设一支优秀的医药人才队伍。据统计，龙川县现有医疗卫生人员4238人(其中主任医师17人，副主任医师146人，中级职称603人，初级职称1793人；1430名执业(助理)医师；医院共有医务人员1848名，乡村医生438名。其中，中医高级职称12人，中级职称52人，初级职称189人，中医从业人员752人(包括村卫生站从业人员)。龙川县相关部门加强与深圳市宝安区卫生系统的沟通，促进交流，不断深化对口支援工作。宝安区多家医疗卫生单位受邀与龙川县医疗卫生单位组成救助对象，合作举办免费门诊活动、学术讲座和医务人员培训。为了引进医疗卫生专业人才，县有关部门也制定了一系列具体措施，包括:一是实施省卫生委“填充计划”，加大高层次、紧缺卫生专业人才(全科医生和儿科医生)的引进培训和使用；二是每年面向订单培养农村卫生人才；三是实施基层医疗卫生机构一级保障和二级管理，实施基层医疗人员养老保险和医疗保险，建立基层全科医生激励机制，完善基层医疗卫生机构绩效工资制度等。，并改善初级保健人员的待遇；四是加大县级医院重点学科建设，加强乡镇卫生院全科医生培训。这些措施的出台，为完善和优化医疗卫生专业技术队伍结构，鼓励和吸引高层次、高素质的医疗卫生人才到龙川创业提供了进一步保障。

健康是人们最关心、最直接、最现实的利益。人们的获得感、幸福感和安全感都离不开健康。2019年是龙川县“建设健康强县，建设健康龙川”重大战略部署和实施的第三年。三年来，公共卫生服务能力建设取得重大进展，14个基本公共卫生服务项目全面实施，各类人群的备案率、健康知晓率和管理率在质和量上都有所提高。在相关部门的不断推动下，全县家庭医生签约服务人数达到全县人口的22.4%，重点人群签约率达到47.6%。

为有效实施爱国卫生运动常态化，龙川县大力加强健康素养教育。县委、县政府制定有利于居民健康的公共政策，实施“健康融入政策”战略，组织开展多部门联合健康行动，相关部门充分利用电视广播、互联网等交流平台，利用公告牌、墙壁、走廊等办公场所，多渠道、全方位、高频率地向全民宣传普及健康知识，引导居民养成良好的生活习惯和生活方式，提高人们的自我健康意识和能力。

10月25日，龙川县创建省级健康促进县启动仪式暨“健康中国行”全国步行活动在县文化广场举行，县委书记黄天生、县长杨丽华等县领导及相关职能部门负责人出席。

杨丽华在讲话中表示，全县各级有关部门要以创建省级健康促进县为契机，认真落实项目实施主体，构建政府主导、部门合作、社区行动、全民参与的工作机制，将创建省级健康促进县与巩固省级健康促进县、创建广东省县级文明城市有机结合起来，推动龙川建设成为宜居宜业的优质生活圈。启动仪式后，黄天生、杨丽华等县领导和1200多名干部群众开展了全民步行活动，以实际行动倡导健康生活。(文本/韩志)

编辑:张静文